ГлавнаяО насСтатьиНовостиКонсультацииЗаболевания

МЕДМЕГАПОРТАЛ.РУ - информационный ресурс с обширной медицинской тематикой, начиная от причин, симптомов, диагностики и методах терапии болезней, и заканчивая данными о дозах, свойствах, действии и способах применения лекарств. Представительницы прекрасного пола почерпнут знания о зачатии, беременности, родах, женских недугах. Мужчины смогут решить проблемы с потенцией, справиться с вредными привычками и зависимостью. Читатели найдут массу сведений о коррекции веса и фигуры, об уходе за телом. Виртуальный прием врачей подскажет, как действовать в трудной жизненной ситуации; к какому специалисту обратиться; как определить диагноз; зачем, как, чем и сколько времени нужно лечиться.

Поиск:




 

Аномальное прикрепление плаценты

Аномальное прикрепление плаценты является причиной развития серьезных осложнений и патологий беременности. Аномальное прикрепление плаценты может быть нескольких видов. Самым частотным является плотное прикрепление, вращение или приращение плаценты к матке. Данный тип прикрепления последа может быть причиной появления у женщины в послеродовом периоде обширных кровотечений. Причинами слишком плотного прикрепления плаценты к матке могут быть патологии развития и строения матки, наличие на матке участков дистрофического изменения или рубцов (например, от кесарева сечения, частых или множественных абортов, воспалительных осложнений абортов). Зачастую аномальное расположение плаценты и прикрепление ее к матке может быть следствием гормональной недостаточности.

Зачастую гормональная недостаточность провоцирует неполноценность децидуальной ткани, и проникновение в глубокие слой репродуктивной системы женщины хориона (околоплодной яйцевой оболочки). Помимо того, аномальное прикрепление плаценты может быть вызвано повышенным продуцированием хориального гонадотропина, а также повышенной активностью гиалуроновой кислоты. Патогенетически вращение плаценты в матку выглядит как проникновение ворсин хориона в глубокие слои матки при отсутствии сопротивления со стороны децидуальной оболочки. Аномальное прикрепление плаценты классифицируют по степени проникновения хориона в оболочку матки, а также по площади этого проникновения.

Наиболее распространенным типом данной аномалии является плотное или ложное прикрепление (placenta adhaerens). При этом ворсины хориона проникают в базальный слой децидуальной оболочки. Более редким, но тяжелым считается истинное приращение или вращение плаценты. При этом ворсины хориона оказываются глубже базального слоя, в мышечную оболочку. Глубина приращения также может быть различной: минимальной (placenta acreta) и сильной (placenta increta). Ворсины можно найти даже в серозной оболочке матки (placenta percreta). Площадь аномального приращения может колебаться от небольшой до полной. Самые тяжелые случаи сопровождаются сильными изменениями со стороны матки.

Аномальное прикрепление плаценты можно диагностировать еще в пренатальном периоде, то есть задолго до родов. Основная методика – ультразвуковое исследование. Если в дородовом периоде приращение плаценты обнаружено не было, то данное состояние можно диагностировать во время родов, когда нет признаков отделения плаценты, и имеется задержка последа. Если подозрение подтверждается, то производят ручную операцию по отделению плаценты. Акушер в стерильных условиях вводит руку в полость матки, отделяет плаценту и послед, и удаляет все это. Операция проводится либо под ингаляционным, либо под общим наркозом. Клинические признаки аномального прикрепления могут проявить себя на третьем триместре беременности.

Если прикрепление истинное и глубокое, то возможно хирургическое удаление всей матки, при этом репродуктивная функция у женщины теряется. При прикреплении плаценты по всей площади кровотечения не должно быть, и не должно быть признаков отделения плаценты. Частичное прикрепление сопровождается слабовыраженным кровотечением и частичным отделением плаценты. При неадекватном проведении родильных мер у пациентки могут возникнуть осложнения в виде кровотечения, ДВС-синдрома и геморрагического шока. Послеоперационный период пациентка проводит в больнице, соблюдая постельный режим. Проводится антибактериальная терапия, назначаются средства, помогающие матке сократиться.

Для контроля за сокращение пациентке назначают процедуру УЗИ, а также бимануальное исследование. Если удаление плаценты вызвало кровотечение, то назначают переливание крови для восполнения ее объема и гемостимулирующую терапию. Если матка была удалена, то назначают послеоперационный уход и психокоррекцию из-за того, что женщина больше не сможет рожать. Наиболее действенными профилактическими мерами становится сокращение числа абортов, прохождение планового осмотра у гинеколога, а также своевременное лечение воспалительных заболеваний женской половой и репродуктивной системы.  

 

Новости

Март 2015

Генетически модифицированные продукты вызывают аутизм у будущих поколений

Ученые из Австралии обнаружили, что частое потребление генетически модифицированных продуктов вызывает повреждения ДНК. В будущем это повышает риск аутизма. Исследователи привели пример негативного воздействия. Для борьбы с сорняками сейчас активно используется глифосфат Roundup

подробнее >>

Март 2014

У многодетных женщин риск развития рака в 2 раза ниже

У многодетных женщин риск развития рака в 2 раза ниже

За последние три десятилетия количество случаев развития рака у женщин увеличилось в 3 раза. Одна по некоторым наблюдениям, риск развития онкологического заболевания снижается на 50%, если женщина родила 10 и более детей...

подробнее >>

Март 2014

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь при астме

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь при астме

Диетическое питание, которое основано на употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, по данным нового исследования, может обеспечить защиту от астмы. Это может частично объяснить, почему сокращение употребления свежих фруктов и овощей...

подробнее >>

Все новости

Архитектор Менякин жизнь и творчество

Опрос

Как избавиться от лишнего веса и похудеть?


Вести подвижный образ жизни сжигая калории
Не есть сладкого и мучного
Если есть наследственная предрасположенность к полноте ничего не поможет
Не переедать, есть часто малыми порциями
Диета и спорт
Избегать фастфуда и другой недоброкачественной пищи