Гиперандрогения у женщин может протекать в скрытой форме. Иногда женщина может даже не догадываться о наличии у нее данного синдрома. Гиперандрогиния у женщин выявляется тогда, когда возникают проблемы с менструальным циклом (его нарушение вплоть до аменореи), проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка. Ярко выраженные симптомы данного заболевания встречаются крайне редко.
Так как у женщины вырабатываются не только женские половые гормоны, но и мужские, то их соотношение очень влияет на весь ее организм. Определяется пол по соотношению гормонов: андрогены выделяются в большом количестве у мужчин, эстрогены – у женщин. Мужские половые гормоны вырабатываются в надпочечниках и яичниках. Гиперандрогения у женщин является патологическим состоянием, при котором вырабатывается избыточное количество мужского полового гормона андрогена в женском организме. Повышенная выработка данного гормона сильно влияет на половые органы и ткани – мишени. К таким орагнам и тканям относятся сальные и потовые железы, яичники, волосы. Гиперандрогения у женщин может быть различного генеза: яичникового, надпочечникового, центрального (то есть гипофизно-гипоталамусового).
Причинами возникновения подобного явления можно назвать: врожденная дисфункция коры надпочечников, опухоли яичников и надпочечников, функциональные изменения в данных органах, болезни гипоталамусно-гипофизной системы, гипофункция щитовидки, гиперпролактинемия, то есть повышенная выработка гормона пролактина, отвечающего за молокообразование, прием лекарственных препаратов с андрогиностимулирующим действием (допинг, анаболики, гестагены), частые стрессы, которые усиливают выделение надпочечниками мужского гормона.
Гиперандрогения у женщин может себя проявлять в разных вариациях. Например, типичным проявлением этого состояния станет гиперсутизм или избыточное оволосение. Оволосение это происходит по мужскому типу, то есть над губой могут появляться единичные стержневые волосы над верхней губой женщины, на щеках, подбородке, околососковых областях. Также оволосению может быть подвергнуты белые линии живота, промежность, внутренняя сторона бедер. При избыточной выработке мужского гормона у женщин может начаться нарушения в менструальном цикле (вплоть до аменореи). Если гормональный баланс нарушен с рождения, то у девочек будет наблюдаться позднее менархе (то есть первая менструация). Также меняет облик женщины, телосложение близится к мужскому, при котором плечевой пояс развит больше, чем поясничный. Мускулатура становится более выраженной, отложения жировой ткани на бедрах будут происходить по мужскому типу. Молочные железы будут почти атрофированы, а голос напоминать по тембру высокий мужской. Так как нарушается работа сальных желез, то на лице и спине у женщины будет высыпать акнеподобная сыпь, а поры на коже будут расширены. Если причиной нарушения выработки гормонов кроется в работе гипофиза, то женщина также будет страдать ожирением.
Осложнением данного состояния у женщины может стать сахарный диабет, так как при гиперандрогении происходит нарушение чувствительности организма к инсулину. Возможно появление алопеции или себореи. Также избыток андрогенов в организме женщины может стать причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности, так как нарушаются циклические процессы в яичниках, что может заканчиваться полной ановуляцией. Лечение данного состояния направлено на устранение тех процессов и заболеваний, которые вызвали повышение количества мужского гормона в организме женщины. Если обнаружена опухоль яичника или надпочечников, то производится оперативное вмешательство. Хороший эффект дадут гормональные контрацептивны с антиандрогенным эффектом, которые нормализуют работу сальных желез. С ожирением поможет бороться правильно составленный рацион питания и занятия. Своевременно диагностированный синдром и его правильное лечение поможет устранить неприятные симптомы, но и сохранить репродуктивную функцию женщины.
