В последнее время лечению повышенной потливости придается колоссальное значение. Особенно это можно наблюдать во всевозможных рекламных публикациях. Фирмы-производители косметических средств неустанно расхваливают свои уникальные средства, задерживающие потоотделение. Возникает вопрос: так ли необходимо постоянно прибегать к использованию таких средств или все-таки имеет смысл обратиться за консультацией к специалисту с целью выяснить причину повышенного потоотделения?
Гипергидроз, или повышенная потливость, может быть физиологическим (норма) и патологическим (проявляющимся при каком-либо заболевании). Физиологический гипергидроз представляет собой защитную реакцию организма, которая направлена на повышение теплоотдачи при тяжелой физической нагрузке, повышенной температуры окружающей среды или во время употребления большого количества жидкости. Физиологический гипергидроз может появиться локально, например, на лице при употреблении таких приправ, как горчица, перец и др., а также при взволнованности, испуге, и от чувства стыдливости.
Патологический гипергидроз, при котором наблюдается повышенное потоотделение, обуславливается патологиями со стороны нервной и эндокринной систем. При лечении повышенной потливости могут обнаружиться такие заболевания и состояния организма, как туберкулез, повышение функции щитовидной железы, климакс и т.п.
Гипергидроз подразделяется по характеру распространения на ограниченный и универсальный. Отдельно стоит гипергидроз лица, формирующийся после перенесенного паротита (свинки). Ограниченный гипергидроз локализуется в подмышечных впадинах, на ладонях, подошвах, а также в области заднего прохода. На ладонях и подошвах могут возникать ощущения зуда, а также появляются полупрозрачные внутрикожные пузырьки, которые, вскрываясь, образуют розовые эрозии. Особенно тяжелым как для самого человека, так и для окружающих становится повышенная потливость, сопровождающаяся при этом резким неприятным запахом.
Универсальный гипергидроз является следствием патологий нервной и эндокринной систем. Ему свойственно обильное потоотделение на больших областях кожи и длительное течение при отсутствии должного лечения повышенной потливости. У больных отмечается повышенная утомляемость, вялость и раздражительность. Пот по своему химическому составу щелочной, за счет чего нарушается защитная кислотная оболочка кожи. Это может явиться причиной снижения барьерной функции кожи и делает ее более уязвимой для болезнетворных микроорганизмов. Это все способствует возникновению опрелостей, потертостей, гнойничковых и грибковых заболеваний. Во избежание таких осложнений следует придерживаться правил личной гигиены.
Лечение повышенной потливости проводится после тщательного обследования всего организма человека и выявления причины этого явления. Лечение комплексное с применением лекарственных средств, как общего, так и местного воздействия. В качестве общего лечения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы, физиопроцедуры (душ Шарко, электроток), иглоукалывание, средства, укрепляющие стенки кровеносных сосудов, а также ряд успокоительных средств и медикаментов, снижающих потоотделение. Дополнительно назначают сбалансированную диету, ограничивая при этом потребление жидкости. В качестве местного лечения предлагают вяжущие и дезинфицирующие обтирания и присыпки с тальком, окисью цинка, борной и салициловой кислотой и т.д.
При лечении повышенной потливости ладоней назначают препарат ботокс, вводя его непосредственно в кожу, тем самым парализуя нервы и мышцы. После этого ладони становятся теплыми и сухими. Эффект служит несколько месяцев. При отсутствии результата от консервативных методов используют хирургические. Для лечения гипергидроза рук назначается хирургическая операция симпатэктомия, проводимая специальной эндоскопической аппаратурой через незначительный разрез в области грудной клетки. При этом в спинном мозге пересекается нервный ствол, который отвечает за потоотделение в области ладоней. После такого вмешательства ладони пациента не потеют никогда. При этом симпатэктомию не производят для лечения повышенной потливости ног, т.к. это может вызвать ряд осложнений.
Для хирургического лечения повышенной потливости подмышек проводят операцию липосакцию, т.е. удаление подкожно-жировой клетчатки. В результате возникает процесс разрушения проходящих в клетчатке нервов, а также прерывания потоков нервных импульсов к потовым железам. Такая операция делается только полным пациентам. Людям же с низким или нормальным весом современная медицина предлагает выскабливание (кюретаж) той зоны, в которой расположены потовые железы.
