Миома шейки матки или же миома самой матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая поражает мышечный слой маточной стенки. Это заболевание встречается очень часто, а возникновение ее связывают с гормональной нестабильностью женского организма. Миома шейки матки имеет наследственный механизм передачи, ее возникновение закладывается еще в зародышевом периоде ребенка.
Миома бывает нескольких видов, в зависимости от направленности роста опухоли. Если она растет в сторону полости брюшины, то ее классифицируют как субсерозную или подбрюшинную. Если рост происходит по направлению к полости матки, то такую миому называют подслизистой или субмукозной. А если опухоль развивается в ткани самой мышечной стенки, то такой вид называется интерстициальным. Эта классификация дает представление не только о направлении роста опухоли, но и о характере клинических проявлений. Если у пациентки диагностируется субмукозная миома шейки матки, то будут наблюдаться маточные кровотечения, обильные выделения во время месячных, на фоне которого в крови снизится количество эритроцитов, снизится гемоглобин. На лицо будут все симптомы геморрагической анемии, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в нижней части живота. Боли будут схваткообразного характера. Такой вид миомы чаще, чем все другие приводят к женскому бесплодию.
Если миома имеет подбрюшинную локализацию, то симптоматика будет не так ярко выражена, сильных кровотечений не будет, болевых ощущений также не должно наблюдаться. Они могут начаться только при активном росте опухоли, когда она может достичь десяти сантиметров. Боль будет возникать периодически, сопровождаясь иррадиацией в поясничную область или внутреннюю поверхность бедра. Увеличение опухоли будет провоцировать нарушение работы других органов из-за постоянно увеличивающегося давления на них. Может ухудшиться мочевыделение, нарушиться дефекация, появятся застойные явления в мочеточниках с последующим сбоем в работе почек.
Интерстициальная миома шейки матки чаще всего сочетает в себе признаки подбрюшинной и подслизистой. Они менее интенсивно выражены, будут наблюдаться обильные выделения при месячных, сбои в работе соседних органов малого таза. Все перечисленные симптомы, интенсивность их проявления и характерность, будут зависеть от расположения опухоли, ее размера, физиологических особенностей пациентки. Следует учитывать также единичный или множественный характер опухолевого поражения. При множественном поражении опухоли будут располагаться в разных местах стенки матки. В таком случае клиническая картина будет смешанной. Часто миома шейки матки протекает скрытым образом, то есть никаких внешних симптомов может не быть.
Диагностировать подобное заболевание можно лишь при инструментальном врачебном осмотре, который включает в себя ультразвуковое, эндоскопическое, компьютерно-томографическое исследование. В сложных случаях, когда невозможно определить локализацию и размер миомы, могут прибегать к лапароскопии. Лечение чаще всего проводится хирургическое. При этом удаляется либо вся матка, либо только пораженный опухолью участок. Показания к операции зависят от возраста пациентки, ее планов на возможное зачатие и беременность. Обязательную операцию проводят в том случае, если есть обильное маточное кровотечение, которое становится причиной анемии. Также показаниями к оперативному удалению матки или ее части являются сильные боли, мучающие женщину, большой размер опухолевого образования, интенсивный рост миомы, либо серьезное нарушение деятельности органов малого таза. Консервативное лечение проводят тогда, когда женщина находится в детородном возрасте и хочет иметь детей.
