ГлавнаяО насСтатьиНовостиКонсультацииЗаболевания

МЕДМЕГАПОРТАЛ.РУ - информационный ресурс с обширной медицинской тематикой, начиная от причин, симптомов, диагностики и методах терапии болезней, и заканчивая данными о дозах, свойствах, действии и способах применения лекарств. Представительницы прекрасного пола почерпнут знания о зачатии, беременности, родах, женских недугах. Мужчины смогут решить проблемы с потенцией, справиться с вредными привычками и зависимостью. Читатели найдут массу сведений о коррекции веса и фигуры, об уходе за телом. Виртуальный прием врачей подскажет, как действовать в трудной жизненной ситуации; к какому специалисту обратиться; как определить диагноз; зачем, как, чем и сколько времени нужно лечиться.

Поиск:




 

Ожог пищевода

Ожог пищевода может разных видов. Он бывает химическим, лучевым или термическим. Самым распространенным типом ожога считается химический. Такие ожоги являются причиной возникновения острого ожогового эзофагита. У детей возрастом до 10 лет причиной ожога может послужить случайный прием внутрь едких химических веществ, которые хранились в легко доступных местах. Взрослые сталкиваются с такими ожогами при попытке приема химически агрессивных веществ в качестве алкогольных напитков, а также при попытке суицида. Если раньше чаще всего отмечались случаи отравления каустической содой, то в последнее время отмечается тенденция к отравлению уксусной кислотой или эссенцией.

Кислоты, щелочи и едкие вещества, в состав которых они входят, поражают пищевод в зоне физиологических сужений, а также слизистую оболочку желудка до привратника. Самыми опасными для здоровья и жизни человека считают ожоги щелочными растворами. Это связывают с тем, что при таком ожоге пищевода не образуется так называемый защитный струп (корочка из мертвых тканей), который покрывает поверхность ожога. Степень тяжести ожога напрямую зависит от концентрации и количества химического вещества (эссенции, йода, едкой щелочи, фенола и др.). У больного проявляется рефлекторная рвота, однако даже незначительного количества яда бывает достаточно для возникновения некроза и прободения стенки пищевода или желудка. Если концентрация вещества высокая, это может вызвать разложение стенок пищевода и клетчатки средостения, в результате чего развивается абсцесс, плеврит, гнойный медиастинит, интоксикации, которые способны привести к летальному исходу в течение 2–3 суток.

Существует три степени ожога пищевода. I степень, или поверхностный ожог, происходит при поражении слизистой оболочки; II степень, или глубокий ожог, означает наличие поражения пищевода до мышечной оболочки включительно; III степень, или ранний перфоративный ожог, подразумевает поражение всех оболочек, а также пара-эзофагеальной клетчатки. Коррозивные эзофагиты не заканчиваются смертельным исходом и подразумевают четыре стадии: отек и гиперемия, некроз и изъязвление, грануляция, рубцевание. I степень ожога проявляется в виде изъязвлений и отека, и в скором времени происходит эпителизация пораженной области. II степень ожога сопровождается отторжением некротических тканей, воспалением, нагноением, грануляцией, рубцеванием и сморщиванием. Такой ожог заживает длительное время, порой месяцы или даже годы, перерастая в хроническое состояние, так называемую ожоговую болезнь пищевода.

Существует три клинических периода ожога пищевода: острый, подострый, хронический. Острый протекает при образовании отека, гиперемии, некроза, при этом глотание крайне болезненное, поэтому больной отказывается от еды. Подострый период связан с формированием грануляций в зоне ожога, при этом больной может питаться через силу. Хронический период развивается во время формирования рубцовых стенозов и является причиной возникновения частых рвот, голодания и истощения. Диагностика ожога пищевода довольно-таки проста. Тем не менее, во многих случаях прибегают к рентгенографическому и эндоскопическому исследованиям. При эндоскопии определяются отеки и гиперемия слизистой оболочки, а также эрозии и налеты. В случае глубоких ожогов с помощью рентгенограммы обнаруживают деформацию стенок и ригидность. Эндоскопия позволяет выявить размеры пораженной ожогом области, некротический струп, кровоточивость, рубцевание и т.д.

При получении ожога пищевода больной госпитализируется в экстренном порядке в отделение хирургии. Первая помощь состоит в нейтрализации едкого вещества: кислот раствором соды, мелом, щелочей раствором уксусной кислоты или растительным маслом. В случае затруднения определения вещества, вызвавшего ожог, предписывают промывание молоком или обильное питье. Промывание с помощью зонда делается лишь 6 часов спустя ожога. С первых дней лечения назначается лечение антибиотиками, дезинтоскикация, противошоковые мероприятия, анальгетики, местная анестезия рта и глотки, а также витаминотерапия. В случае ожога I степени больного начинают кормить со 2 дня молоком, сметаной, сырыми яйцами. При II степени ожога кормление начинают на 10-е сутки, когда спал процесс воспаления. В 90 % случаев правильное лечение приводит к благоприятным результатам. В случае, если лечение не помогло, предписывают оперативное вмешательство: пластика пищевода.

 

 

Новости

Март 2015

Генетически модифицированные продукты вызывают аутизм у будущих поколений

Ученые из Австралии обнаружили, что частое потребление генетически модифицированных продуктов вызывает повреждения ДНК. В будущем это повышает риск аутизма. Исследователи привели пример негативного воздействия. Для борьбы с сорняками сейчас активно используется глифосфат Roundup

подробнее >>

Март 2014

У многодетных женщин риск развития рака в 2 раза ниже

У многодетных женщин риск развития рака в 2 раза ниже

За последние три десятилетия количество случаев развития рака у женщин увеличилось в 3 раза. Одна по некоторым наблюдениям, риск развития онкологического заболевания снижается на 50%, если женщина родила 10 и более детей...

подробнее >>

Март 2014

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь при астме

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь при астме

Диетическое питание, которое основано на употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, по данным нового исследования, может обеспечить защиту от астмы. Это может частично объяснить, почему сокращение употребления свежих фруктов и овощей...

подробнее >>

Все новости

Архитектор Менякин жизнь и творчество

Опрос

Как избавиться от лишнего веса и похудеть?


Вести подвижный образ жизни сжигая калории
Не есть сладкого и мучного
Если есть наследственная предрасположенность к полноте ничего не поможет
Не переедать, есть часто малыми порциями
Диета и спорт
Избегать фастфуда и другой недоброкачественной пищи