Протрузия позвоночных дисков – это состояние позвоночного диска, при котором он истончается, а затем выпячивается за задний контур позвонка в спинномозговой канал. Выпячивание может быть от 1 до 5 миллиметров. Протрузия позвоночного диска, если ее не лечить, может со временем перерасти в грыжу межпозвонкового пространства. Истончение и выпирание межпозвоночного диска всегда сопровождается болями разной степени интенсивности.
Межпозвоночный диск является амортизирующим слоем, который предотвращает механическую травматизацию соседних позвонков благодаря своим свойствам: упругости, способности выдерживать серьезные нагрузки. Представляет собой межпозвоночный диск упругое образование со студенистым ядром внутри и фиброзным кольцом снаружи диска, которое крепит диск к позвоночному столбу. Грыжа появляется тогда, когда разрывается фиброзное (состоящее из упругой соединительной ткани) кольцо разрывается, а студенистое ядро под давлением выходит наружу, образуя тело грыжи. Протрузия позвоночного диска является состоянием, при неадекватном лечении которого и произойдет разрыв фиброзного кольца вследствие больших нагрузок на него и истончения.
Протрузия позвоночного диска появляется на фоне нарушения метаболических процессов, при наследственных особенностях анатомического строения позвоночника, после перенесенного инфекционного заболевания, при развивающейся неправильной осанке, неразвитых мышцах, поддерживающих позвоночный столб, при тяжелых нагрузках, резких поворотов тела, травмах. Протрузия позвоночного диска также может возникнуть вторичное заболевание при остеохондрозе позвоночника. Следствием протрузии становится сужение позвоночного канала, сдавливание спинномозговых нервов, сдавливание оболочки спинного мозга, воспаление и отекание окружающих тканей. В области выпячивания диска будет ощущаться сильная боль, которая может отдаваться по ходу движения затронутых нервов. Боль будет ощущаться и в той области, за которую ответственны эти нервы. Может также нарушаться координация движений и сила мышц.
Симптомы болезни будут варьироваться в зависимости от степени протрузии и локализации пораженного диска. При протрузии поясничного диска будет ощущаться онемение в области паха, боли в пояснице. После боль и онемение могут распространиться на пальцы стопы. Если затронут поясничный или грудной отдел позвоночника, то такие протрузии поддаются лечению. К быстрой потере работоспособности приводит протрузия шейного отдела позвоночника. При поражении шейного диска обычно не наблюдается болей, но могут появиться частые головокружения, головная боль, боли в плече, руке, их онемение. Могут также отмечаться скачки артериального давления.
Диагностика проводится инструментальными методами. Проводят рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, миелографию (то есть рентгеновский снимок после того, как в позвоночный столб вводят контрастное вещество). Заболевание в начальной стадии помогают выявить методы функциональной диагностики: электромиография, например. Лечение протрузии позвоночных дисков может быть консервативным или оперативным. Предпочтение отдается первому виду лечения, но не всегда терапия может быть эффективной. Комплексная консервативная терапия включает в себя меры по снятию болевых ощущений и отека. Также она направлена на восстановление функций позвоночника, восстановление возможности активного движения, восстановление чувствительности пораженных участков тела. Хирургические методы применяют в крайних случаях из-за высокого процента рецидивов и частых осложнений после проведения операций.
