Причины возникновения рака, в том числе рака гортани, до сих пор очень слабо исследованы медициной. В результате долгого наблюдения была выявлена группа лиц, наиболее предрасположенная к тому, чтобы заболеть раком гортани. Это мужчина старше 50 лет, курящий и могущий злоупотребить алкоголем, работающий на стрессовой или производственно-вредной работе, уделяющий мало вниманию иммунитету организма (в частности, получающий мало витамина А). В зависимости от продолжительности и интенсивности протекания болезни врач, прежде чем назначать лечение, должен определить стадии рака гортани. Стадии рака гортани определяются при помощи рентгенологического исследования, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса и некоторых других способов, которые призваны установить, до какой степени распространился рак и затронул ли он лимфатическую систему организма.
В зависимости от степени распространения и поражения внутренних органов различают четыре стадии рака гортани. «Нулевая» стадия рака – это период ,когда опухоль еще совсем маленькая, не выходит за пределы слизистой оболочки гортани. Он протекает практически бессимптомно, потому его очень сложно обнаружить. При условии своевременного правильного лечения данного вида опухолей в течение 5 лет после обнаружения смертность составляет примерно 4%.
Первые стадии рака гортани у всех пациентов протекают одинаково – происходит рост опухоли, за счет чего опухоль выходит за пределы слизистой оболочки. Пока она еще не затрагивает окружающие ткани, лимфоузлы и другие органы. На этой стадии голосовые связки все еще могут производить звуки, а выживаемость после 5 лет болезни составляет примерно 80%. Вторая стадия характеризуется прогрессирующим ростом опухоли и распространения ее на соседние отделы гортани (например, на подскладочный отдел или голосовые связки). В результате этого процесса голос хрипнет, дыхание становится шумным, одышливым. Если проводить правильное лечение, то около 70% заболевших выживают.
Третья и четвертая стадии рака гортани характеризуются тем, что опухоль продолжает поглощать ткани и органы гортани, прорастая складки и голосовые связки. На третьей стадии голос теряется практически совсем. Если лечение не опаздывает, то выздоравливают в течении последующих 5 лет примерно половина из больных. Четвертая стадия – самая тяжелая, когда опухоль добирается до лимфатической системы и дает метастазы. Перебарывают это влияние лишь 25% людей.
Симптоматика рака органов гортани достаточно обширна и зависит от размеров опухоли и расположения ее в гортани. Поначалу появляются изменения голосового тембра, хриплость, уплотнения у области шеи, неприятное чувство в области гортани, не проходящее со временем, кашель, отечность горла, проблемы с дыханием и неприятный запах изо рта. Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на ларингоскопию (прямую или непрямую), биопсию, компьютерную томографию. Затем, в зависимости от степени развития опухолевой ткани, назначается лечение. Это может быть радиационная терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство. Некоторым больным назначают комбинированные процедуры.
Все виды лечения рака гортани имеют свои побочные действия. В основном это удаление не только пораженных раковых клеток, но и здоровых тканей. У каждого человека они проявляются по-разному. И выбор лечения зависит от большого количества факторов, включающих общее состояние здоровья пациента, локализацию и размеры опухоли.
