ГлавнаяО насСтатьиНовостиКонсультацииЗаболевания

МЕДМЕГАПОРТАЛ.РУ - информационный ресурс с обширной медицинской тематикой, начиная от причин, симптомов, диагностики и методах терапии болезней, и заканчивая данными о дозах, свойствах, действии и способах применения лекарств. Представительницы прекрасного пола почерпнут знания о зачатии, беременности, родах, женских недугах. Мужчины смогут решить проблемы с потенцией, справиться с вредными привычками и зависимостью. Читатели найдут массу сведений о коррекции веса и фигуры, об уходе за телом. Виртуальный прием врачей подскажет, как действовать в трудной жизненной ситуации; к какому специалисту обратиться; как определить диагноз; зачем, как, чем и сколько времени нужно лечиться.

Поиск:




 

Стеноз аортального клапана

Стеноз аортального клапана в медицине также называют аортальным стенозом. Наиболее частой его причиной является кальциноз аортального клапана, который развивается обычно у мужчин среднего и пожилого возраста. Возникает этот процесс при наличии ярко выраженного аортального атеросклеротического процесса. Стеноз аортального клапана нередко возникает из-за врожденных аномалий (например, спаек между аортальными полулуниями). При этом может сформироваться врожденная двустворчатость или неполное раскрытие створок, вследствие которых возникает фиброз и кальцификация аортального клапана.

Крайне редко встречается изолированный стеноз аортального клапана ревматической природы. Частотным является случай сочетанности данного порока с поражением митрального клапана. Формироваться аортальный стеноз может еще и как результат инфекционного эндокардита, при котором сужение клапанного отверстия  происходит из-за неправильного процесса организации вегетации.

Так как левый желудочек сердца обладает высокой компенсаторной способностью, то заболевание может протекать без симптомов много времени. Жалобы будут уже на поздних стадиях, но не на боли в сердце, а на одышку при физической нагрузке, быструю утомляемость, плохую переносимость нагрузок. При этом выявляется стенокардический синдром, часто в сочетании с коронарным атеросклерозом. Если такого осложнения нет, то стенокардия обуславливается несоответствием между потребностями в кислороде увеличенного левого желудочка и возможностями его реальной доставки.

Стеноз аортального клапана может при повышенных физических нагрузках вызвать у больных кратковременную потерю сознания из-за вазодилатации в условиях фиксированного сердечного выброса. Другой причиной обмороков может стать аритмия сердца. Кожа у больных аортальным стенозом обычно бледная, пульс замедленный и слабый. Снижено пульсовое, систолическое и диастолическое давление. Отчетливое систолическое дрожание можно наблюдать в области рукоятки грудины.

Стеноз аортального клапана имеет характерный аускультативный признак – грубый систолический шум над всей сердечной поверхностью с преобладающими частотами во втором межреберье справа от грудины. Веретенообразного характера шум отлично проводится на сосуды, особенно это выражено на правой сонной артерии. Длительность его – не меньше половины систолы. Иногда во втором межреберье может выслушиваться диастолический шум, который сливается со вторым тоном, понижая его. Происходит это из-за развития относительной аортальной недостаточности из-за дилатации левого желудочка.

Лечение консервативными методами аортального стеноза заключается в излечении сердечной недостаточности с использованием сердечных гликозидов. Следует избегать приема нитратов, верамапила, бета – блокаторов, форсированного диуреза. Врач должен проводить профилактические методы по избеганию инфекционного эндокардита.  При возникновении беременности у женщин с тяжелой формой аортального стеноза, ее рекомендуют прерывать, так как велик риск развития осложнений течения беременности и родов. Если стадия не тяжелая, а нарастания сердечной недостаточности не наблюдается, то беременность сохраняют, тщательно следя за гемофоном больной.

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда присутствуют такие симптомы: одышка, ангинозные боли, обмороки, тяжелые изменения аортального клапана с нарастающим систолическим градиентом, дилатация левого желудочка. Операции проводят до появления симптомов тяжелой сердечной недостаточности. Если болезнь в тяжелой форме протекает бессимптомно, то показано постоянное наблюдение за таким больным. В качестве неполной краткосрочной меры используют баллонную вальвулопластику, внутриаортальную баллонную конртпульсацию.

 

Новости

Март 2015

Генетически модифицированные продукты вызывают аутизм у будущих поколений

Ученые из Австралии обнаружили, что частое потребление генетически модифицированных продуктов вызывает повреждения ДНК. В будущем это повышает риск аутизма. Исследователи привели пример негативного воздействия. Для борьбы с сорняками сейчас активно используется глифосфат Roundup

подробнее >>

Март 2014

У многодетных женщин риск развития рака в 2 раза ниже

У многодетных женщин риск развития рака в 2 раза ниже

За последние три десятилетия количество случаев развития рака у женщин увеличилось в 3 раза. Одна по некоторым наблюдениям, риск развития онкологического заболевания снижается на 50%, если женщина родила 10 и более детей...

подробнее >>

Март 2014

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь при астме

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь при астме

Диетическое питание, которое основано на употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, по данным нового исследования, может обеспечить защиту от астмы. Это может частично объяснить, почему сокращение употребления свежих фруктов и овощей...

подробнее >>

Все новости

Архитектор Менякин жизнь и творчество

Опрос

Как избавиться от лишнего веса и похудеть?


Вести подвижный образ жизни сжигая калории
Не есть сладкого и мучного
Если есть наследственная предрасположенность к полноте ничего не поможет
Не переедать, есть часто малыми порциями
Диета и спорт
Избегать фастфуда и другой недоброкачественной пищи